前列腺囊肿症状及诊断前列腺囊肿医治

发布日期:2019-09-26文章来源:朝阳泌尿医院 浏览量:
摘要: 什么是前列腺囊肿 前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。 前列腺囊肿的分

  什么是前列腺囊肿

  前列腺囊肿多发生于成年人,糖尿病患者更易发生,临床表现排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。

  前列腺囊肿的分类

  前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副中肾管退化不全或称前列腺小囊,在正中线融合,膀胱下的正中线附近形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不有效或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,其中有寄生虫性囊肿、炎性潴留囊肿和前列腺癌退行性变形成的囊肿等。后天性囊肿可发生于前列腺的任何部位,或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。

  前列腺囊肿的症状及诊断

  前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理切片诊断,了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。

  前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为0立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。

  前列腺囊肿医治方法

  药物前列腺囊肿医治

  首先要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。

  根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌。来不及或不具备进行细菌培养情况下可优选广谱抗菌素。

  前列腺囊肿患者能进食者尽量选用口服药,必要时还应选用静脉或肌肉注射途径给药。

  对于尿痛明显的患者可用解痉剂如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵之类药物,也可用些镇静剂如安定,口服或注射,用以缓解症状。

  穿刺法前列腺囊肿医治

  当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流医治。只有当脓肿有效消灭之后,以上症状才会缓解。

  穿刺前列腺囊肿医治比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁有效吸净。有时快速不会有效消灭,需两次或数次才能达到满意效果。

  引流术前列腺囊肿医治

  当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该医治仍需用抗菌素配合医治。

  前列腺囊肿理疗

  理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。根据各个医院设备的条件及需要,进行合理应用能促进炎症吸收。如果没有理疗条件,用热水袋敷于耻骨上或会阴部,每次半小时左右,坚持数日疗效亦不错。

  中医中药前列腺囊肿医治

  中医中药对急性前列腺炎亦有良好的医治效果,根据辨证施治给予处方。

  在进行前列腺囊肿医治的同时,患者要多饮水,应主动忌食刺激性食物,如辣椒、饮酒等。饮食要富于营养,宜清淡。急性前列腺炎通过及时、正确的医治,一般不需多长时间变可恢复健康,反之也有可能转为慢性前列腺炎。


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