血精，中医病名。是指因热入精室、脾肾气虚所引起的精室血络受损、血溢脉外，随精而出的肾系疾病。临床表现以精液呈粉红色、红色、棕红色或带有血丝为主要表现。西医则称为精囊炎。本病预后良好，经及时准确治疗多能治愈。慢性精囊炎易反复发作，致阳萎、不射精症等，并伴随一系列精神症状的出现。
病因
本病的主要病因有五方面：(1)外感湿热热毒或寒湿，郁而化热，湿热火毒之邪循经下注，扰及精室，精室血络受损，热迫血行而见精血俱出。 (2)饮食不节损伤脾胃，脾气亏虚，气不摄血；或过食辛辣肥甘之品，湿热热毒内生，热扰精室，均可造成血精。 (3)恣情纵欲房劳过度，以致肾虚精亏，封藏固摄失职；或肾精亏虚，阴虚火旺，虚火扰及精室，造成血精。 (4)阴部手术或外伤，精室血络受损，血不归经，溢于精室，精血夹杂而出。 (5)生殖器官疾病日久不愈，久病人络，气血瘀滞，血行不畅，阻滞精道，精液与瘀血互结而成本病。
病机
中医认为血精主要为热扰精室、络破血溢，或脾肾亏虚、气不摄血所致，病变部位主要为下焦精室血络受损。血精的病变部位在下焦精室。无论何种原因造成的精室血络受损均可出现血精。气若失固摄，血溢脉外，精血互结，性交时则血随精泄，亦见血精。其病有虚实之分，实证多为湿热火毒之邪迫血妄行或瘀血阻滞，血不归经。虚证多为脾肾亏虚，气虚不能摄血，血溢脉外。其病机主要为火热迫血，气虚不摄和瘀血阻滞三个方面。
诊查要点
诊断依据
分清缓急精囊炎有急性和慢性之分。急性者，起病急，有高热、恶寒，局部疼痛剧烈等热毒蕴结的临床表现；慢性者，病情迁延不愈，血精反复出现，有的仅见射精疼痛和血精二症，无其它不适。
病证鉴别
1.血精与尿血
尿血排尿时尿中有血块，或镜下见红细胞，但排精时无精血相混，精液于镜下未见红细胞。
2.血精与精浊
精浊以尿道口滴白，排尿不畅，会阴部坠胀不适为主症。可有排精时会阴部胀痛或加重，但排出精液为白色，或淡黄色，显微镜检精液中含有大量白细胞，少有红细胞。
相关检查
诊断本病还可依据精液常规化验，可发现精液中有红细胞，若出现白细胞、脓细胞则多为炎症引起。必要时可做前列腺液、尿液检查，泌尿生殖系统的超声、X光检查，以协助对原发病的诊断。总之，血精只要根据临床症状和精液化验即可确诊。
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